在國外做醫(yī)生難度大嗎？如果有人建議你去選美國總統(tǒng)，那他一定是瘋了，如果有人勸你去爭諾貝爾獎，他也一定不是很正常。但如果你一個學過醫(yī)的人想在歐美做醫(yī)生，實在沒有什么理由做不到。英國一個6千萬人口的國家，有28萬注冊醫(yī)師，每214個公民里面就會有一個醫(yī)生。美國一個3億人口的國家，有160萬注冊醫(yī)師，每187個公民就有有一個醫(yī)生。拋去了退休的，未成年的，不愿意學醫(yī)的，考不上醫(yī)學院的，中獎率夠高的了吧。即使這樣，歐美國家仍然面臨巨大醫(yī)生缺口，因此他們的執(zhí)照考試和我們的高考不一樣，不是選拔考試，而是類似于駕照一樣的職業(yè)技能考試。所以想要在英國移民后當個醫(yī)生也不是完全不可能。

選擇在英國做醫(yī)生，三條路

一：在英國接受高中教育，考試成績優(yōu)秀，自己考上醫(yī)學院。

二：在英國接受高中教育，沒考上醫(yī)學院，上了一個本科，成績優(yōu)異，本科畢業(yè)后考上醫(yī)學語。

三：在中國讀醫(yī)學院，本科畢業(yè)后去英國考執(zhí)照PLAB (Professional and Linguistic Assessments Board)考試。第三條路是現(xiàn)階段大部分中國人可以選的一條路，也是比較難走的一條路。

資格

雅思

另外，需要考A類的雅思，要求總分7.5,聽說讀寫每項不能低于7。雖然有點難度，但基本都能考過，而且對以后行醫(yī)大有幫助。

PLAB 1

然后，就是考PLAB 1 （230英鎊考試費，人民幣2100元），200道單選題 ，3個小時考試時間，45秒鐘一道。所以如果你有語言和專業(yè)詞匯問題，不可能考過。每一個題基本就是一個病例，來一個病人告訴你主訴和必要病藥史，加上生化和影像學（出圖像，所以要會讀基本X-光，CT和病理涂片），問你最佳診斷或者治療方案。考試內(nèi)容覆蓋內(nèi)外婦兒，皮膚，眼科等。和臨床非常相近。通常你答對125題以上，基本可以通過，但每次考試通過的分數(shù)不一定一樣，每年4次考試機會 （3,6,9,12月）。要注意的就是，你的雅思成績2年有效，如果你雅思考試通過后2年或者你考了4次還沒考過，需要重新考雅思。但這樣的人實在太少了。

PLAB 2 

注冊GMC

有了GMC注冊， provisional 注冊可以從住院醫(yī)師第一年做起，而full registration可以從住院醫(yī)師第二年做起。當然如果你想感受從頭的英國培訓，也可以選擇從住院醫(yī)師第一年做起。

但是，中國人如果想進入foundation program （基地），通常需要有英國永久居留權（類似美國綠卡）并通過clinic assessment 考試。Clinic assessment的形式和osce差不多，只不過它用的不是標準病人，而是真病人，用真病房代替OSCE的station.考試費840英鎊，人民幣8000左右，考試只能在曼徹斯特的醫(yī)院進行，加上食宿路費，總費用一萬人民幣。

但大部分的中國人，沒有辦法進入foundation program，所以只能做 LAS （locum appointment for service) 或者LAT (locum appointment for training)，也就是短期工作，LAT算培訓，而LAS不算培訓，所以只是給你提供經(jīng)驗，簽證，和生活費，慢慢再找training post.當然有的中國醫(yī)生在中國有過臨床經(jīng)驗，也可以直接找到主治工作，前提是考過MRCP (Membership of the Royal College of Physicians)如果是內(nèi)科，或MRCS （Membership of the Royal Colleges of Surgeons）如果是外科。

以MRCP考試為例，分為三步：

第一步考一天，兩個部分，每部分200個5選一的單選題共3個小時。

第二步考兩天，三個部分，每部分270個5選一單選題共三個小時。

第三步，是類似于OSCE的考試，一共5站，其中有三站里面會有兩個病人，每站20分鐘，中間休息5分鐘，總計120分鐘，半天完成。

數(shù)據(jù)庫

英國的醫(yī)生從一入行就會有一個數(shù)據(jù)庫跟著你，叫做e-portfolio，你做過什么培訓，有過什么不良記錄（細到給病人做過一次unnecessary radiation,都會終身記錄）。當然任何一個醫(yī)生還會被其他的數(shù)據(jù)庫所圍繞，如你是否上過虐待兒童，虐待老人，種族歧視的黑名單等等。另外，需要注意的就是，英國的醫(yī)生培訓和中國不一樣，幾乎沒有人會從頭到尾在一個醫(yī)院，幾乎都是全國在轉，有時候還會出國幾年，從住院醫(yī)師到主治，平均會換5次工作左右。做了主治以后，也經(jīng)常換工作，因為市場化比較強。市場化越強，這些數(shù)據(jù)庫對你就越重要。

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